Лазерная коррекция зрения – операция, во время которой хирург с помощью лазера меняет форму роговицы, чтобы повлиять на ее преломляющие способности. Является «золотым стандартом» в микрохирургии глаза при лечении близорукости, дальнозоркости и астигматизма.
Основные методики лазерной коррекции зрения — LASIK, ФРК, FEMTO LASIK, LEPTO LASIK, SUPER LASIK, SMILE. Эти операции проходят в амбулаторных условиях и длятся несколько минут. Пациенты не испытывают боли, их зрение улучшается практически сразу. Восстановительный период занимает от 1-3 дней до 1 месяца. Однако без объяснений трудно понять отличия LASIK и FEMTO LASIK, что лучше: ФРК или ЛАСИК, когда коррекция зрения СМАЙЛ предпочтительнее ЛАСИК и лучше его. Рассмотрим особенности каждой методики.
Многоканальный телефон для записи +7(499)110-4302.
LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis, лазерный кератомилез) — микрохирургическая операция, используемая для коррекции миопии, гиперметропии и астигматизма.
В ходе операции врач с помощью микрокератома формирует лоскут (флэп) из поверхностного эпителия и аккуратно отворачивает его в сторону, таким образом открывая доступ к более глубоким слоям. Далее на них воздействуют лазером для того, чтобы придать роговице определенную форму и тем самым изменить ее оптическую силу.
LASIK — самая распространенная операция лазерной коррекции зрения, однако пациентам с тонкой роговицей этот метод не подходит.
1
2
3
4
5
6
Lepto-LASIK — это улучшенная версия LASIK, которая включает создание более тонкого роговичного лоскута, толщиной менее 100 мкм (вместо 120-150 мкм у LASIK). Эта методика подходит для пациентов с тонкой роговицей или высокой степенью миопии, позволяя сохранять большую толщину роговицы и улучшать механическую прочность. Восстановление зрения после Lepto-LASIK быстрее, а риск осложнений, таких как синдром сухого глаза и ночные блики, ниже по сравнению с традиционным LASIK.
FEMTO LASIK — полностью лазерная технология. С помощью фемтосекундного лазера хирург формирует флэп и отгибает его. Затем эксимерным лазером он проводит абляцию (испарение) внутренних слоев роговицы, придавая ей нужную форму.
Показания для проведения лазерной коррекции с использованием методики FEMTO LASIK — стандартные: исправление аномалий рефракции. Также она подходит пациентам с одним из самых неблагоприятных сочетаний — высокой степенью близорукости или дальнозоркости и сравнительно тонкой роговицей.
Разница между ЛАСИК и ФЕМТО ЛАСИК лишь в том, что в ходе операции для создания флэпа используются не хирургические инструменты (микрокератом), а фемтосекундный лазер. Это позволяет сделать более точный и гладкий надрез лоскута, который потом идеально ляжет на место, и глазные ткани быстрее восстановятся.
СУПЕР ЛАСИК — персонализированная лазерная коррекция зрения. В основе метода лежит тщательное изучение имеющихся у пациента аномалий рефракции и подготовка индивидуального плана абляции. На этапе подготовки к операции составляют карту оптической силы и рельефа роговицы. Для этого используют корнеальный топограф — аберраметрический анализатор волнового фронта Wave Scan, который сканирует роговицу пациента по тысячам различных точек, после чего с помощью специальной программы врач составляет высокоточную индивидуальную карту оперируемой области. Полученные результаты вводят в компьютер эксимерной лазерной установки и только после этого офтальмолог приступает к операции.
Разница между ЛАСИК и СУПЕР ЛАСИК заключается в дополнительном подготовительном этапе, когда врач тщательно исследует роговицу пациента с помощью топографа и составляет план воздействия на нее, исходя из полученных данных. Это дает максимальный эффект от лечения.
ReLEx SMILE (SMall Incision Lenticula Extraction, экстракция рефракционной линзы (лентикулы) через малый разрез) — сверхточная инновационная технология коррекции зрения. Суть операции заключается в формировании лентикулы (маленького линзовидного кусочка роговичной ткани внутри роговицы) и удалении ее через микронадрез.
Лазерную коррекцию зрения методом РЕЛЕКС СМАЙЛ не проводят пациентам с гиперметропией (дальнозоркостью), хотя уже ведутся разработки оборудования и в этом направлении.
Отличия СМАЙЛ и ЛАСИК кардинальные. При LASIK для доступа к оперируемой области формируют лоскут, используя микрокератом. При Smile этот этап хирургического вмешательства отсутствует. Воздействие происходит только с помощью фемтосекундного лазера, благодаря чему данная методика считается максимально щадящей для тканей глаза и отличается минимальным восстановительным периодом — около суток. СМАЙЛ рекомендована пациентам, имеющим высокий риск смещения роговичного клапана (например, спортсмены).
ФРК (PRK, Photo Refractive keratectomy, фоторефракционная кератэктомия) — первый вид лазерной коррекции зрения, который остается актуальным по настоящий момент. Во время операции врач использует эксимерный лазер, которым он путем абляции (выпаривания тканей) удаляет сначала поверхностный эпителий и боуменову мембрану, а затем — часть стромы роговицы. Таким образом кривизна внешней поверхности меняется и достигается необходимый рефракционный эффект.
Этот метод помогает исправить близорукость, дальнозоркость, астигматизм, а самое главное — подходит пациентам с тонкой и плоской роговицей.
LASIK | LEPTO-LASIK | FEMTO LASIK | SUPER LASIK | ReLEx SMILE | ФРК | |
Близорукость | до -15 дптр | до -15 дптр | до -15 дптр | до -15 дптр | до -12 дптр | до -6 дптр |
Дальнозоркость | до +6 дптр | до +6 дптр | до +6 дптр | до +6 дптр | - | до +3 дптр |
Астигматизм | до ±6 дптр | до ±6 дптр | до ±3 дптр | до ±3 дптр | до ±6 дптр | до ±3 дптр |
Способ формирования лоскута | Механический | Механический | Бесконтактный лазерный | Механический | Лоскут не формируют |
Лоскут не формируют |
Лечение пациентов с тонкой роговицей | Нет | Да | Да | Да | Да | Да |
Длительность периода восстановления | 1–2 недели | 1–2 недели | 1–2 недели | 1–2 недели | 1 неделя |
2 недели – 1 месяц |
Лазерная коррекция зрения — это современный и быстрый способ вернуть себе четкое зрение, при этом не выпадая из привычного образа жизни. Сегодня офтальмологи используют множество методов, позволяющих эффективно исправлять различные рефракционные аномалии. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, а выбор оптимального метода зависит от степени снижения остроты зрения, толщины и состояния роговицы. После диагностики врач расскажет о методах, которые подходят вам. Вы сможете обсудить прогноз операции, задать интересующие вопросы о восстановлении зрения.
Записаться на диагностику в «Реалайз» >>>