Какой хрусталик лучше при катаракте подробно | RealEyes - лазерный офтальмологический центр
выберите филиал

Какой хрусталик лучше при катаракте

При катаракте помутневший хрусталик удаляют и заменяют интраокулярной линзой. Выбор ИОЛ влияет на зрение вдаль, при чтении, работе за компьютером и в быту.

Выбор линзы и прогноз зрения определяются после обследования. Результат зависит от состояния глаза; необходима консультация специалиста.

Программа «Выбор зрения» — 100 импортных хрусталиков Alcon по ОМС в Ярославле.
В рамках специальной программы пациентам доступно удаление катаракты с имплантацией монофокальной ИОЛ Alcon AcrySof SA60AT по полису ОМС. Количество линз ограничено.
Посмотреть условия акции и узнать, сколько хрусталиков осталось →

Какой хрусталик лучше при катаракте – этот вопрос задают все пациенты, которым предстоит факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ).

Катаракта – заболевание, характеризующееся частичным или полным помутнением хрусталика, в результате чего зрение ухудшается вплоть до его потери. По данным ВОЗ причиной 50% случаев обратимой слепоты является именно катаракта, поэтому данная патология считается одной из основных проблем в офтальмологии. Консервативная терапия катаракты малоэффективна. Ведущий метод лечения – микрохирургическая операция, направленная на замену хрусталика.



Интраокулярная линза (ИОЛ)

Интраокулярная линза (ИОЛ) – это оптическая линза, которую имплантируют после удаления естественного хрусталика. Современные ИОЛ производят из мягких материалов на основе гидрогелевых полимеров. Материалы современных ИОЛ биосовместимы; при правильном подборе линза может обеспечить высокое качество зрения. Как и при любой операции, результат и риск осложнений зависят от состояния глаза. Какой искусственный хрусталик выбрать при катаракте – сложный вопрос. На сегодняшний день разработано множество моделей мягких ИОЛ, различающихся формой, свойствами и ценой.


Виды интраокулярных линз

Виды ИОЛ по преломляющим способностям

  • Сферические. Имеют изогнутую поверхность, из-за чего на разных участках свет преломляется с разной силой, что способствует большему светорассеиванию, появлению ореолов и бликов. Четко и без искажений можно видеть предметы только в центральной части. Такие ИОЛ относятся к классу «Стандарт» и эффективно решают задачу устранения катаракты.
  • Асферические. Это искусственные хрусталики плоской формы, благодаря чему свет везде преломляется с одинаковой силой. Качество зрения выше, так как нет эффекта светорассеивания. Кроме того, асферические ИОЛ обладают лучшей контрастностью и цветопередачей. Такие ИОЛ относятся к классу «Премиум» и обеспечивают более высокий уровень зрительного комфорта по сравнению со стандартными моделями.
Сферические и асферические ИОЛ

Виды ИОЛ в зависимости от корректирующих свойств

Виды интраокулярных линз для лечения катаракты
  • Монофокальные. Обладают одной фокусной точкой. Этот вид ИОЛ подходит для улучшения зрения вдаль. Для ближних и средних дистанций потребуются очки. Причём для чтения одни очки, а для работы за компьютером — другие, так как расстояние до книги и до монитора различается. Основные преимущества монофокальных линз: высокая острота зрения, стабильная четкость изображения, хорошая контрастность и минимальные хроматические и сферические аберрации.
  • Мультифокальные. Позволяют хорошо видеть на разных расстояниях. Секрет мультифокальной линзы в ее сложной оптике с несколькими фокусными расстояниями. Бывают бифокальные и трифокальные.
    • Бифокальные — две фокусные точки: дальняя и ближняя. Обеспечивают чёткое зрение вдаль и для чтения, но средняя дистанция (например, работа за компьютером) может требовать очков.
    • Трифокальные — три фокусные точки: дальняя, средняя и ближняя. Они рассчитаны на полный диапазон зрения: вдаль, на средней дистанции и вблизи.
  • EDOF (с расширенной глубиной фокуса). Рассчитаны на зрение вдаль и на средней дистанции. Отдельные современные модели также дают функциональное зрение вблизи.
Мультифокальные и монофокальные ИОЛ
Имплантация современной мультифокальной линзы — это высокое качество жизни. Без очков вы, управляя автомобилем, прекрасно видите панель приборов. Без очков пользуетесь смартфоном, работаете с компьютером и читаете книгу. Текст на этикетках товаров в магазине перестал быть проблемой.

ИОЛ для коррекции астигматизма

  • Торические. Применяются у пациентов с катарактой и роговичным астигматизмом, если требуется одновременно заменить помутневший хрусталик и скорректировать астигматизм. Торические линзы имеют встроенный цилиндр, благодаря которому после операции может значительно улучшиться качество зрения. Они также бывают монофокальными, мультифокальными и EDOF.

Ведущие производители искусственных хрусталиков

  • Alcon (США). В центре «Реалайз» используются искусственные хрусталики Alcon, изготовленные на современной платформе Clareon. К этой линейке относятся монофокальные и торические ИОЛ Clareon, трифокальные Clareon PanOptix и новое поколение Clareon PanOptix Pro, а также хрусталики Vivity с увеличенной глубиной фокуса. Материал Clareon обладает высокой прозрачностью и хорошими оптическими свойствами. Разные модели позволяют решать различные задачи: улучшать зрение вдаль, расширять диапазон зрения или одновременно с катарактой корригировать роговичный астигматизм.
  • Johnson & Johnson (США). Компания выпускает интраокулярные линзы TECNIS®. В этой линейке представлены монофокальные хрусталики, линзы с улучшенным зрением на среднем расстоянии, модели с увеличенной глубиной фокуса и линзы, рассчитанные на зрение на нескольких дистанциях. В центре «Реалайз» используются TECNIS Eyhance, Symfony, PureSee, Synergy, полнодиапазонная TECNIS Odyssey и TECNIS Odyssey Toric. У каждой модели есть свои особенности, преимущества и ограничения, поэтому окончательный выбор делается после обследования.

Alcon или Johnson & Johnson: какой хрусталик лучше?

Обе компании выпускают искусственные хрусталики высокого качества, и сравнивать их только по названию производителя неправильно. Одному пациенту требуется хорошее зрение вдаль, и он спокойно относится к очкам для чтения. Другому важно без очков видеть экран компьютера, приборную панель автомобиля или текст в смартфоне. Поэтому врач выбирает не просто фирму, а конкретную модель линзы, учитывая состояние роговицы, сетчатки и зрительного нерва, наличие астигматизма, размеры глаза и привычный образ жизни пациента.

Какой хрусталик лучше: импортный или отечественный?

ИОЛ различаются не только страной производства, но прежде всего материалом, оптическим дизайном, набором доступных моделей и возможностями коррекции астигматизма и пресбиопии. Современные импортные линзы представлены большим количеством монофокальных, EDOF, трифокальных и торических вариантов. Отечественные ИОЛ также решают основную задачу удаления катаракты, однако выбор конкретной линзы должен основываться на результатах обследования и зрительных потребностях пациента, а не только на стране производства.

Как происходит подбор искусственного хрусталика

Vision Planner — «Выбор зрения»

До консультации можно пройти короткий Vision Planner и определить, какие зрительные ситуации для вас важнее: даль, компьютер, смартфон, чтение, вождение и другие повседневные задачи.

Vision Planner помогает сформулировать зрительные задачи, но не назначает конкретную модель ИОЛ. Окончательный выбор делает врач после обследования.

Врач подбирает ИОЛ, опираясь на данные офтальмологического обследования пациента. Основную роль играет биометрическое исследование глаза, позволяющее точно определить рефракцию, поскольку именно на нее нацелен конечный результат. В ходе биометрии устанавливаются:

  • размер передней глазной камеры;
  • длину оси глаза;
  • диаметр, радиус, толщину и кривизну роговицы.

На основании полученных данных хирург выполняет расчет ИОЛ. Биометрическое исследование – неинвазивная безболезненная процедура с использованием электронного прибора. Он сканирует глазное яблоко, фиксирует и анализирует полученную информацию.

Интраокулярная линза Clareon PanOptix (Alcon)

Оборудование, на котором проводится операция

Результат операции зависит не только от выбранной ИОЛ. Важно точно измерить глаз, рассчитать линзу, спланировать её положение и контролируемо выполнить факоэмульсификацию.

Centurion

Факоэмульсификационная система Alcon Centurion используется для удаления помутневшего хрусталика. Она поддерживает стабильные условия внутри глаза и позволяет хирургу дозированно использовать ультразвук.

ARGOS

Оптический биометр ARGOS выполняет высокоточные измерения глаза и расчёт параметров искусственного хрусталика. Эти данные используются для планирования операции.

VERION

Цифровая система VERION используется для хирургического планирования и позиционирования. В поле зрения хирурга могут проецироваться ориентиры центрирования, положение разрезов и ось торической ИОЛ.

Даже самое точное оборудование не может заранее гарантировать одинаковый результат каждому пациенту. Окончательный выбор ИОЛ и прогноз зрения врач определяет после полного обследования.

Обзор ИОЛ, используемых в центре «Реалайз»

В офтальмологическом центре «Реалайз» врачи проводят операции по удалению катаракты и подбирают искусственный хрусталик в индивидуальном порядке. В центре используются современные ИОЛ компаний Alcon и Johnson & Johnson. Ниже разберёмся, чем отличаются основные модели и для каких зрительных задач они предназначены.

Ниже приведён обзор основных типов ИОЛ, которые используются в центре. Актуальная стоимость операций указана на основной странице лечения катаракты.

Посмотреть стоимость удаления катаракты и варианты ИОЛ

В центре «Реалайз» операция по удалению катаракты может выполняться за счёт программы обязательного медицинского страхования (ОМС). По ДМС объём покрытия зависит от программы страхования пациента. Операции проводятся в Ярославле.

Предоперационные амбулаторные исследования — биометрия, УЗИ, OCT и другие исследования по показаниям — могут выполняться платно.

Подробнее: удаление катаракты по ОМС. Телефон для вопросов и записи: +7 (499) 110-43-02.

Монофокальные сферические ИОЛ класса «Эконом»

Гидрофобные линзы российского производства. Полностью биосовместимы с тканями глаза. Обеспечивают высокую остроту зрения вдаль (в центральной части).

Монофокальные сферические ИОЛ класса «Стандарт» (Alcon)

Линзы импортного производства с выпуклой поверхностью и одной фокусной точкой. Выполнены из биосовместимого материала. Также как и предыдущие линзы обеспечивают высокую остроту зрения только вдаль, но обладают улучшенными оптическими свойствами.

Монофокальные сферические ИОЛ с фильтром класса «Стандарт» (Alcon)

Высокая острота зрения только вдаль. Благодаря гладкой поверхности и малой толщине также обладают улучшенными оптическими свойствами. Кроме того, имеют дополнительный фильтр, поглощающий часть синего спектра света, что защищает сетчатку глаза от воздействия свободных радикалов и улучшает цветопередачу и контрастность изображения (более естественные цвета).

Монофокальные асферические ИОЛ с фильтром класса «Премиум» (Alcon)

Как и другие модели ИОЛ данных компаний, эти плоские линзы с одной фокусной точкой (хорошее зрение вдаль, необходимо использовать очки для чтения) обладают отличными оптическими свойствами. Т.к. они асферические, то у них отсутствует эффект рассеивания (блики, ореолы вокруг источников света), что особенно важно для людей, ведущих активный образ жизни и тех, кому необходимо хорошее зрение в темное время суток (водители, охотники, рыболовы).

Монофокальные асферические ИОЛ с фильтром класса «Премиум» (Johnson & Johnson)

Интраокулярная линза Tecnis Eyhance (Johnson & Johnson)

Интраокулярная линза TECNIS Eyhance® от Johnson & Johnson — это монофокальная асферическая ИОЛ с улучшенными оптическими свойствами. Благодаря запатентованной асферической поверхности, линза создает непрерывный профиль оптической силы, что обеспечивает улучшенное зрение на среднем расстоянии по сравнению с традиционными монофокальными ИОЛ. TECNIS Eyhance® предлагает высокое качество зрения даже при недостаточном освещении и снижает негативные оптические эффекты.

Подробнее читайте на странице Tecnis Eyhance.

Торические ИОЛ класса «Премиум» (Alcon)

С помощью линзы Clareon Toric от Alcon можно за одну операцию удалить катаракту и скорректировать роговичный астигматизм. Линза монофокальная, с одной фокусной точкой, поэтому линза рассчитана преимущественно на хорошее зрение вдаль; для близи обычно требуются очки. Улучшенное качество изображения.

Интраокулярные линзы Clareon изготовлены из гидрофобного акрила и имеют асферическую оптику. Материал линзы отличается высокой прозрачностью, а форма её края уменьшает вероятность перемещения клеток на заднюю капсулу хрусталика. Это может снизить риск её последующего помутнения, однако полностью исключить развитие вторичной катаракты невозможно.

ИОЛ класса «Премиум» с пролонгированным фокусом EDOF (Alcon)

Интраокулярная линза Vivity (Alcon)

Линза Vivity от Alcon обладает увеличенной глубиной фокуса благодаря технологии X-WAVE™. Такая линза обеспечивает высокое качество изображения вдаль, превосходную промежуточную дистанцию (на расстоянии вытянутой руки) и функциональное зрение вблизи. Основные особенности хрусталика Alcon Vivity: расширенный диапазон фокуса, использование практически всей поступающей световой энергией, поглощение УФ-излучение и фильтрация синего спектра света. Подойдет водителям, т.к. водить автомобиль ночью будет комфортнее, поскольку конструкция линзы связана с меньшей вероятностью появления выраженных световых ореолов вокруг источников света в сумерках и ночью.

Подробнее читайте на странице Vivity.

ИОЛ класса «Премиум» с пролонгированным фокусом EDOF (Johnson & Johnson)

Интраокулярная линза Tecnis Synergy (Johnson & Johnson)

ИОЛ Tecnis Synergy и Tecnis Symfony от Johnson & Johnson используют технологию EDOF, которая обеспечивает расширенную глубину фокуса. Линзы позволяют видеть чётко на дальнем расстоянии, на среднем (например, при работе за компьютером) и на ближнем (чтение книг или смартфона), что во многих случаях позволяет обходиться без очков. Они также сохраняют хорошую контрастность при низкой освещённости.

Подробнее читайте на страницах Tecnis Synergy и Tecnis Symfony.


В 2025 году в России начались имплантации интраокулярной линзы Tecnis PureSee (Johnson & Johnson). Это линза с пролонгированным фокусом (EDOF), разработанная с использованием рефракционной технологии, обеспечивающей плавное изменение оптической силы. Конструкция линзы включает модифицированный рефракционный дизайн задней поверхности.

Tecnis PureSee обеспечивает зрение на дальнем, среднем и близком расстоянии, что позволяет пациентам в большинстве бытовых ситуаций обходиться без очковой коррекции. При этом она характеризуется высокой контрастной чувствительностью, в том числе при низкой освещённости, и низким уровнем бликов и ореолов вокруг источников света, сопоставимым с монофокальными интраокулярными линзами.

Компания Johnson & Johnson была удостоена награды MedTech Breakthrough Award 2025 за интраокулярную линзу TECNIS PureSee — инновационное технологическое решение в области ИОЛ. Награда в номинации «Лучшее новое технологическое решение — офтальмология» подчеркивает вклад компании в развитие технологий коррекции зрения при хирургии катаракты.

Подробнее читайте на странице Tecnis PureSee.

Трифокальные ИОЛ класса «Премиум» (Alcon)

Интраокулярная линза Clareon PanOptix (Alcon)

ИОЛ Clareon PanOptix основана на запатентованной технологии, которая позволяет использовать три оптимально расположенные фокусные точки, благодаря чему может обеспечиваться хорошее зрение вблизи, на средних и дальних расстояниях. Эти линзы обеспечивают пациентам естественное среднее фокусное расстояние равное 60 см (длине вытянутой руки).

Подробнее читайте на странице Clareon PanOptix.

Clareon PanOptix Pro — новое поколение трифокальной ИОЛ Alcon

Clareon PanOptix Pro — новое поколение трифокальной ИОЛ Alcon, рассчитанное на полный диапазон зрения: вдаль, на средней дистанции и вблизи. Линза относится к современной платформе Clareon и предназначена для пациентов, которым важно видеть на основных рабочих расстояниях без постоянного переключения между разными очками.

Окончательное решение о возможности имплантации PanOptix Pro принимается после обследования и обсуждения зрительных задач пациента.

Полнодиапазонная ИОЛ TECNIS Odyssey (Johnson & Johnson)

TECNIS Odyssey — полнодиапазонная ИОЛ Johnson & Johnson, рассчитанная на полный диапазон зрения: вдаль, на средней дистанции и вблизи.

Оптика линзы рассчитана на непрерывный диапазон зрения и хорошую контрастность изображения. Однако, как и при использовании других линз такого типа, в первые недели могут появляться ореолы вокруг источников света, блики и другие необычные зрительные ощущения. Обычно мозгу требуется время, чтобы привыкнуть к новой оптической системе. TECNIS Odyssey подходит не всем пациентам: перед операцией врач обязательно оценивает состояние роговицы, сетчатки и зрительного нерва, а также уточняет, какое зрение необходимо человеку в повседневной жизни.

Полнодиапазонная торическая ИОЛ TECNIS Odyssey Toric

TECNIS Odyssey Toric сочетает полнодиапазонную оптику TECNIS Odyssey с коррекцией роговичного астигматизма. Линза рассчитана на зрение вдаль, на средней дистанции и вблизи и одновременно корректирует астигматизм.

Стоимость операции с TECNIS Odyssey — 148 000 ₽ за один глаз, с TECNIS Odyssey Toric — 190 000 ₽ за один глаз. Актуальную стоимость и наличие конкретной оптической силы необходимо уточнять на дату обращения.

Торические ИОЛ класса «Премиум» с пролонгированным фокусом EDOF (Alcon)

Искусственный хрусталик Vivity Toric выполнен из гидрофобного акрила. Его используют при одновременном удалении катаракты и коррекции имевшегося перед операцией астигматизма. Хорошее зрение вдаль и на среднем расстоянии, функциональное зрение вблизи с меньшей зависимостью от очков. Имеет УФ-фильтр и фильтр синего спектра света. Благодаря технологии формирования волнового фронта X‑WAVE™, которая растягивает и смещает световой поток, обеспечивает естественный зрительный профиль с минимальными оптическими феноменами: вероятность выраженных гало и бликов может быть ниже, а контрастная чувствительность сохраняется на высоком уровне.

Подробнее читайте на странице Vivity Toric.

Торические ИОЛ класса «Премиум» с пролонгированным фокусом EDOF (Johnson & Johnson)

Торическая ИОЛ TECNIS Symfony корректирует пресбиопию и обеспечивает пациентам с астигматизмом постоянное высококачественное зрение на всех расстояниях. Позволяют достичь увеличенный диапазон постоянного зрения благодаря ступенчатому эшелет дизайну поверхности ИОЛ и усиленную контрастную чувствительность вследствие активной коррекции хроматических аберраций.

Подробнее читайте на странице Tecnis Symfony Toric.


Tecnis PureSee Toric II — это торическая ИОЛ с увеличенной глубиной фокуса EDOF, предназначенная для хирургии катаракты и коррекции астигматизма, обеспечивающая непрерывный диапазон зрения от дальнего до среднего и функциональное зрение вблизи, при сохранении высокой контрастной чувствительности и низкого уровня световых феноменов.

Подробнее читайте на странице Tecnis PureSee Toric II.

Трифокальные торические ИОЛ класса «Премиум» (Alcon)

Alcon Clareon PanOptix Toric — трифокальная торическая ИОЛ Alcon. Она рассчитана на полный диапазон зрения — вдаль, на средней дистанции и вблизи — и одновременно корректирует роговичный астигматизм.

Подробнее читайте на странице Clareon PanOptix Toric.

Итог: какой хрусталик выбрать при катаракте

Самостоятельно выбрать хрусталик не получится. Ведь для подбора ИОЛ необходимо провести биометрическое обследование и последующий расчет, учесть сопутствующие заболевания, техническую возможность имплантации ИОЛ, образ жизни пациента и его профессиональную деятельность.

После обследования врачи центра «Реалайз» предложат на выбор несколько искусственных хрусталиков, честно озвучив все их преимущества и недостатки.
Консультации проводятся в центре «Реалайз» в Ярославле, Вологде, Череповце.
Проведем полное обследование и ответим на все ваши вопросы! Записаться на консультацию >>>

Многоканальный телефон для записи +7 (499) 110-43-02.

Наши специалисты

Реалайз. Клиника микрохирургии глаза

, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

г. Череповец, ул. Металлургов, д. 5